$nbsp;

X

XÉT NGHIỆM MÁU ĐỂ ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG THIẾU SẮT (1)

Có những xét nghiệm máu nào dùng để đánh giá tình trạng thiếu sắt hay thiếu máu nhược sắc? Giá trị định lượng sắt trong máu và Ferritin nói lên điều gì? Các giá trị biến động gặp trong những bệnh lý nào?

 

Tên xét nghiệm máu: Sắt trong máu

Chỉ định: Các trường hợp thiếu máu, mất máu do chảy máu, trĩ, giun móc, thai nghén, nhiễm độc sắt, tan máu.

Trị số bình thường:

Nam: 11-27 Mmol/l

Nữ: 7-26 Mmol/l

Sắt tăng trong các trường hợp:

- Tan máu

- Suy tuỷ

- Xơ tuỷ

- Rối loạn sinh tuỷ

- Xơ gan

- Nhiễm độc sắt

- Truyền máu nhiều lần.

Sắt giảm trong các trường hợp:

Thiếu máu thiếu sắt

Viêm nhiễm mạn tính

 Chảy máu kéo dài

 Ăn kiêng

 Giảm hấp thu sắt (cắt đoạn ruột, dạ dày.)

Mẫu máu: Mẫu máu lấy vào buổi sáng, lúc đói: 3ml máu không chống đông hoặc chống đông bằng lithiheparin.

 

Tên xét nghiệm: Ferritin

Trong cơ thể , sắt được dự trữ dưới dạng Ferritin hoặc sản phẩm được cô đặc dạng bán tinh thể của nó là hemosiderin. Ferritin có TLPT là 440.000 dalton, gồm lớp vỏ protein( Apoferritin) và một lõi Fe+3- hydroxyt- phosphate. Ferritin có khả năng tích trữ và giải phóng sắt theo các nhu cầu sinh lý. Mỗi phân tử Ferritin có thể chứa tới 4.500 nguyên tử sắt, nhưng nó thường chứa dưới 3.000 nguyên tử sắt. Các kênh ở bề mặt apoferritin cho phép tích trữ và giải phóng sắt. Khi sắt thừa, ferritin có khuynh hướng hình thành các oligomer ổn định và khi có mặt thừa trong các cơ quan dự trữ, nó có thể cô đặc lại dưới dạng bán tinh thể gọi là hemosiderin. Các hemosiderin trong các lysosom có thể nhìn được thấy bằng kính hiển vi và sử dụng để chẩn đoán.

Chỉ định: Những trường hợp thiếu máu, tan máu, các trường hợp cần đánh giá dự trữ sắt của cơ thể.

Trị số bình thường:

Nam giới và phụ nữ đã mãn kinh: 16,4- 323 ng/ml

Phụ nữ ở lứa tuổi sinh đẻ: 6,9- 282 ng/ml

Ferritin tăng rất cao trong các trường hợp:

Suy tuỷ

Tuỷ giảm sinh

Rối loạn sinh tuỷ

Hogkin

Đa u tuỷ xương…

Ferritin cũng tăng cao trong các trường hợp:

Nhiễm trùng

Có khối u mãn tính( tăng giả tạo)

Truyền khối hồng cầu nhiều lần, tan máu.

Ferritin giảm trong các trường hợp:

Thiếu máu thiếu sắt

Các bệnh mãn tính

Viêm đa khớp

Suy thận

Các bệnh gây mất máu mãn tính (rong kinh, trĩ, viêm loét đường tiêu hoá, chảy máu dạ dày.)

Rối loạn hấp thu (do cắt dạ dày, viêm ruột non mãn tính).

Mẫu máu: Mẫu máu lấy vào buổi sáng, lúc đói: 3ml máu không chống đông hoặc chống đông bằng lithiheparin.

Content Protection by DMCA.com
Bình luận của bạn
Tin tức liên quan